嘴里的蚕豆突然不香了，冲顶热搜的蚕豆病，金华也不少！

嗑点小蚕豆，呷口冰啤酒，这夏天的美好却不是人人能享受。因为，有些人不能吃蚕豆！

他们误食蚕豆的后果不是过敏，是会引起溶血反应。

7月4日，#婚检后才知道自己有蚕豆病#话题一度在热搜登顶，截至16时，阅读量2.7亿。收获如此关注量和讨论度的蚕豆病，究竟是什么？记者第一时间采访金华市妇幼保健院儿内科副主任兼儿科二病区主任徐建新，听说，咱们金华也有不少蚕豆病患者。

01该“忌口”的不仅仅是蚕豆

蚕豆病其实有一个官方名称——红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症，是一种先天遗传性疾病。这个名字太长太专业了，咱们还是叫它的俗名吧。

G-6-PD是人体参与磷酸戊糖途径的一种关键酶，在它作用的过程中会产生一种叫NADPH的物质，NADPH可以通过维持人体内的还原物质来保护细胞及细胞膜免受氧化剂的损害。

徐建新说，正常红细胞因为拥有G-6-PD，可以抵御氧化物质的“侵害”，但是蚕豆病患者的红细胞内先天缺乏G-6-PD，而蚕豆正好含有多种呈现氧化剂功能的物质，比如多巴、多巴胺、蚕豆嘧啶类、异脲咪等。

这些先天缺乏保护的红细胞在面对这些氧化物时，就显得格外脆弱，易引起急性溶血性黄疸和溶血性贫血，产生一系列症状。

02别担心，临床轻症居多

蚕豆病发病比较急，一般表现为恶心、头晕、厌食、黄疸、发热、脸色黄以及酱油色尿等，一旦发病应及时就医诊治。

“大家不用担心，临床上大多都是轻症，入院对症输血治疗，补充红细胞就能减轻症状。”徐建新说，每年5、6月蚕豆集中上市的时候，医院都会收治几名蚕豆病患者，经及时治疗后没几天就能出院回家了。

听说儿童比成年人更容易发病？

徐建新解释，其实是因为很多家长还不清楚自己孩子的病情，没能及时避开那些会致病的因素。其实，蚕豆病可发生在任何年龄，患者不发生溶血性贫血时与其他正常人没有区别，很多人一生都不知道自己其实患有蚕豆病。比如热搜上这位，婚检后才发现自己不能吃蚕豆。

网传蚕豆病“重男轻女”，男性比女性更好发？“蚕豆病时X连锁不完全显性遗传，男女都有可能发生，10岁以下最常见，男孩多于女孩。”徐建新回答。

03现在的宝宝一出生会筛查

日常防范是关键

其实对很多孕期做足功课的新手爸妈们来说，蚕豆病并不陌生。新生儿刚出生时，医院会采集足底血筛查是否存在有先天的基因，或者是染色体方面的疾病，比如先天性甲状腺功能低下、地中海贫血等，其中也包含蚕豆病。

对于蚕豆病患者，最重要的是在日常生活中做好防范，“管住嘴”。

根据前面分析的病理机制，大家已经了解蚕豆病患者“不对付”的其实是一些氧化物质，所以，该“忌口”的就不仅是蚕豆或蚕豆制品，如粉丝、豆瓣酱等，还需要警惕一些可能引起溶血的具有氧化作用的药物。比如如抗疟疾药（伯氨喹、奎宁）、退热药（氨基比林、非那西丁）、呋喃唑酮、磺胺类等，均可诱发G6PD基因缺陷者发生急性溶血。新生儿期应用水溶性维生素K1、樟脑丸（萘）等亦可引起溶血。